甲状腺结节鉴别良、恶性？这5个方面是重点
近年来，随着影像学检测技术的普及和检测率的提升，甲状腺癌和甲状腺结节的检出率也出现了激增的趋势。因此总结一下良性甲状腺结节和甲状腺癌的鉴别要点。鉴别要点1：临床表现部分恶性甲状腺结节的患者有一些高危的临床表现，如：分化型甲状腺癌家族史；青少年时期的放射线暴露史；男性；病灶高摄取18F-氟脱氧葡萄糖；甲癌个人史；个人或家族中有多发性内分泌腺瘤病2型或甲状腺髓样癌病史；血清降钙素>50~100pg/ml；核泄漏事件暴露病史。鉴别要点2：彩超表现对于甲状腺的病变，彩超检查是当之无愧的最简单经济的办法。恶性甲状腺结节可能的超声下征象包括：低回声、边界不清、垂直生长、微钙化。如果在检查过程中发现甲状腺
评论 0 浏览 732 楼主：朱文约副主任医师
【合集】糖足经验分享：5个不同原因的案例，治疗要点也不同。（建议收藏）
前言：今天一个糖尿病足患者说，在截肢与死亡之间选择，其选择死亡，也不会截肢，因此跨越几百公里来保足，足对一部分患者来说，其意义大于生命。分享过去几年的5个特殊性案例：—————————————————————————————————————————第一个案例，老年男性患者，2型糖尿病，直接原因是下肢动脉狭窄：治疗要点：局部负压引流控制感染、促进局部肉眼生长下肢动脉支架植入打开动脉堵塞，结合抗凝下肢的抬高、踩单车运动、保暖、按摩等促进循环使用胰岛素控制血糖，改善糖利用。—————————————————————————————————————————第二个案例：男性65岁，农民，铁钉扎伤足，高热
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糖甲病例：让人头痛的脆性糖尿病怎么办？试试这个方法......
脆性糖尿病是指血糖波动极大、血糖极不稳定的一类糖尿病。患者高血糖与低血糖交替出现，血糖增高时容易发生酮症或酮症酸中毒，血糖降低时又容易出现低血糖甚至低血糖昏迷。脆性糖尿病见于胰岛功能差的糖尿病患者。脆性糖尿病不仅对患者的生活造成了严重影响，而且对内分泌科医生而言，脆性糖尿病的临床处理也十分棘手，极富挑战，是一个临床难题！今天糖甲大院李医生就和各位分享1例脆性糖尿病患者的临床诊治过程，经过治疗方案的合理调整，患者血糖波动明显减少，经较长时间的随诊观察，患者血糖也得到了较好的控制。有兴趣的同仁可以点击糖甲病例：让人头痛的脆性糖尿病怎么办？试试这个方法......也欢迎各位同仁讨论！
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首部中国指南下的老年糖尿病管理，如何走出更稳当的步伐？
临近春节，关爱老年人，除了常回家看看，还有很多方式。据流调数据，我国60岁以上人群糖尿病患病率接近30%[1]，也就是说，按一个家庭计，夫妻双方老龄父母中至少有1人是糖尿病患者！人生入秋，稳字当头，老年人自身特点决定了其不同于中青年患者的控糖策略。近日，我国首部《中国老年糖尿病诊疗指南（2021年版）》（以下简称“《2021老年糖尿病指南》”）发布[2]，正式开启老年人群专属糖尿病管理通道。那么，老年糖尿病管理究竟有哪些特殊之处？新指南又为临床实践提供了哪些指导建议呢？老年糖尿病，这些特点需知晓老年糖尿病指年龄≥65周岁的糖尿病患者，包括65岁以前和65岁及以后诊断糖尿病的老年人。我国≥65岁
评论 0 浏览 871 楼主：且亭读医笔记
美女护士治疗烂脚：历时34天治愈，一个严重糖尿病足治疗经过
视频时长约10分钟病例特点：中年男患，广西人，糖尿病多年，未规律降糖治疗；治疗过程曲折：重度贫血：最低血红蛋白46g/L;出现短暂脑梗塞：抗血小板治疗后，缓解；重度营养不良：低蛋白血症，依靠鸡蛋纠正；异地医保：患者自己不会申请，由医生通过电话、上传资料，协助申请；无家属照顾：费用患者表哥表弟帮助，护工、医护人员协助照护；转归：保足成功，同时教会患者重视糖尿病的降糖、饮食、生活习惯。讲者：卢美艳深圳恒生医院伤口造口专科护士，目前正在佛山禅医创面修复科进修学习。欢迎关注胡海涛伤口丁香园机构号，文末点个赞吧
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甲功化验单正常就万事大吉吗？
化验单上的甲功数值正常，不代表你的甲功真的没问题！作为一名内分泌科医生，常常被这样一种现象困扰：病人不挂号、不排队、不分场合，拿着一张甲功化验单凑过来说：大夫，您帮忙看一眼，正常吗？判断一张甲功化验单正不正常，一眼的确可以！但这“正常”的背后真的正常吗？情景·1时间：上午门诊时间地点：内分泌科门诊诊室人物：一位中年男士，没有挂号，自称院内XX医生的朋友事件：这名男士拿着一张新鲜出炉的甲功三项化验结果加塞咨询，大夫，您帮我看一眼正常不？医生看着桌上排了一长溜的就诊病历本，无奈的看了看化验单：FT35.61pmol/L，FT418.62pmol/L，sTSH4.58mIU/L，均在
评论 0 浏览 521 楼主：且亭读医笔记