6 岁女孩猝死，病因究竟是什么？

患者性别：女患者年龄：6岁简要病史：4岁时出现一次约1分钟左右意识丧失，至当地医院就诊，没有给出明确诊断，建议随访观察。后无再次发作。2020年底随父母外出旅游，在宾馆大厅无明显诱因下，突然倒地，呼之不应，送至医院，已死亡。未行尸检。治疗经过：第1-2张为孩子3岁时胸片和心脏彩超结果；第3-4张为4岁发作第一次晕厥后就诊资料；第5-6张图片为心脏科门诊复诊资料；。

评论 18 浏览 4610 楼主：wwtxdy78

没见过这么奇特的心电图！报告如何出？

58岁女性，既往冠心病史。因被人发现溺水时间不详入院。查体:BP90/58mmHg(应用去甲肾)，留置气管插管，呼吸机辅助呼吸，昏迷，全身皮肤冰凉，双侧瞳孔直径4cm:4cm，对光反射消失，双肺呼吸音粗，下肺闻及少量湿罗音，心音低，心率71次/分，律不齐，未闻及杂音。心电图如上图。

评论 26 浏览 3487 楼主：心内sherry

心电图解析 | 小室早，大要点！

来源：医学文献个案学习公众号作者:墨染茶香（宋朕）患者女性，52岁，无症状心电图如下：02讨论：该心电图有何异常？该如何诊断呢？03解析：有规律的不规则，每分钟56次。不规则是由于两个宽的(0.16秒)QRS波过早搏^(第2和第8)引起的后面跟着间歇。早搏前后间期(└┘)，等于两个PP间期(┌┐)。因此，称为代偿性间歇。所有其他QRS波都很窄(0.08秒)，并且间期有规律。P波(+)在每个窄QRS波前，具有稳定的PR间期(0.30秒)。P波在导联I,II,aVF和V4-V6中是正的。随后出现窦性心动过缓伴I度房室传导阻滞。QRS波形态和电轴正常，QT/QTc间期正常(380/37

评论 5 浏览 1262 楼主：墨染茶香

收藏！6 种可致命心电图表现

心电图作为如今广泛应用的辅助检查手段，可以提示很多信息。那么除了心梗，临床中还有哪些心电图特征不容忽视？1.高钾血症高钾血症属于内科急症，应及早发现，及早治疗。图示心电图P波低平（黑色箭头）、PR间期延长（蓝色双箭头）、QRS波增宽（绿色双箭头），并有非常典型的高大尖窄的T波（红色箭头），故提示高钾血症，应尽快处理。2.长QT间期和T波交替长QT综合征的心电图常表现为QT间期延长，可伴T波及U波异常。而T波电交替（Twavealternans）和恶性室性心律失常、心源性猝死之间有着极为密切的关系。下图所示60次/分的窦性心律，QT间期（黑色双箭头）长至680ms，T波的高度呈交替变化（蓝色

评论 7 浏览 2537 楼主：一念time

干货分享 | 高血压慢病管理之总结

务川县人民医院高血压门诊周义一、忽视健康教育高血压管理难以提高高血压管理依丛性。（1）原发性高血压病因：吸烟、嗜酒、高盐饮食，心理（睡眠）障碍，肥胖、遗传。申明：其中原发性高血压站高血压发病率约80%，而遗传有关不到10%，约70%与不健康的生活方式及行为密切相关。（2）继发性高血压发病率约占高血压发病率10%-20%。（3）高血压会导致心、脑、肾、血管及眼底并发症。其中：70%脑卒中与高血压有关，70%主动脉夹层与高血压有关，50%冠心病与高血压有关。二、规范化诊疗是预防的前提，是管理高血压关键。因为规范化诊疗需要注意如下事项：1.高血压早期靶器官损害识别；2.早期继发性高血压识别；3

评论 4 浏览 2026 楼主：zhouyizmc02

自制冠脉造影教学模具，自认为很形象了！

每一个手握Guiding的术者，都有过一段疯狂记忆冠脉造影体位的艰苦岁月。——心内科某助手初学冠脉造影，除了消毒、铺单、连接各种管路，最难的是对各个体位的掌握，对术者的各种口令例如“怀里带床、外边推点、往上、往下”各种懵逼。第一反应永远是反的，然后慌里慌张的再纠正，讪讪地接着术者不满的目光。俗话说的好，主任谢顶时，没有一个助手是无辜的。底下走马灯似的培养助手，貌似都需要主任的一缕头发作为结业证明。然而，先不说导管室在空闲时间让不让去摇空床，就算可以练习，也是隔靴搔痒get不到真正的点上。到了分析影像的时候更是

评论 17 浏览 2255 楼主：sniperhe