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专业讨论

危重疑难病例讨论丨该患者已在ICU呆一个月,到底什么疾病如此棘手?欢迎大家讨论!

患者,女性,45岁。主诉:“气促伴全身水肿5月,加重1天”。现病史:患者5月前出现全身水肿,气促,未予重视,拒绝到医院就诊。1天前气促、全身水肿加重。无胸闷、胸痛,无腹痛、腹胀,无呕吐、头痛,无头晕、晕厥,无发热等不适。既往史:1年前有贫血病史,曾输血治疗。无高血压病、糖尿病、肺病、肾病等慢性病史。入院时查体:体温36.6℃,脉搏81次/分,呼吸35次/分,血压测不出。指尖脉氧60%。神志嗜睡状。身材矮小,毛发稀疏,呼吸急促,大汗淋漓,全身发绀,双肺呼吸音粗,满肺布满干湿性罗音。心界向左下扩大,心音遥远,律齐,未闻杂音。全身重度水肿。腹部、神经系统查体(-)。化验室检查:pro-BNP157

评论 235 浏览 7945 楼主:sudalisd

老师们,已出造影图:猜猜罪犯血管。

男,61岁。上腹部疼痛3天。老师们看下罪犯血管是?

评论 28 浏览 1421 楼主:Rachel知秋

高血压各种情况下的选药策略?心血管版大咖问答第2期

当当当当~~站友们!心血管版块「大咖问答」活动又开始啦!「大咖问答」是丁香园论坛联合站内大咖,围绕专业学术内容打造的一档专场问答栏目。每期都会邀请一位专家,针对一个主题,对广大站友提出的问题进行解答~每年的5月17日是世界高血压日,为了唤起更多人对高血压防治的重视,本期,我们邀请到了陶志刚教授@憬然tzg(可点击昵称关注),将围绕「高血压各种情况下的选药策略」,结合大家的问题,谈谈他的经验。大咖说每4-5个成年人,就有一个患高血压。高血压的情况又多又复杂,还有不少特殊类型,这些情况的降压药究竟该怎么选,你知道吗?降血压已经成为内科医生的一项基本技能,下文也列举了一

评论 39 浏览 6289 楼主:丁香心血管频道

70岁老年女性的左肩疼痛心电图,看你能否正确识别?

最近天气越来越热了,方舱内上班也是越来越困难了,出来一般内裤都打湿完了,但还是遥遥无期,不过,再困难,帖子还是要来发起。刚好今天我们胸痛群又来了一个胸痛病人,应该还是比较典型的心电图。老年女性,70岁,呼吸困难伴左肩疼痛2小时入院。入院心电图如下:各位看看这个心电图,跟左肩疼痛有没有关系?该如何处理?当前该完善什么检查?是否需要急诊手术?期待各位的讨论。

评论 52 浏览 2477 楼主:达摩

世界首个接受猪心移植患者死亡原因可能是猪心中存在病毒

5月4日《麻省理工科技评论》报道,世界首个接受猪心移植的患者,其死亡原因可能是所移植的猪心中存在病毒。此前在1月7日,患者通过手术移植了转基因猪的心脏,存活2个月后死亡。患者的主刀医生于4月20日参加了美国移植协会的网络研讨会,表示患者的心脏中存在猪巨细胞病毒,可对心脏移植产生破坏性的影响。目前专家们认为,病毒感染是患者的心脏无法继续存活的可能原因,也是患者死亡的潜在原因。而猪巨细胞病毒是一种可预防的感染,这意味着这项实验的失败,是由某些可以避免的错误导致的。事实上,用于器官移植的转基因猪应该是无病毒的,而在此实验中提供猪的生物技术公司尚未就此病毒发表公开声明。原文链接:Thegene-ed

评论 4 浏览 1379 楼主:熊鸡胸Jason

【心电旋律 127】致命的胸痛(答案已公布)

患者男性,39岁,主因“胸痛4小时”入院。既往高血压病史。查体:BP117/78mmHg,HR88bpm,R20rpm。患者入院心电图如下。急查血超敏肌钙蛋白0.155ng/ml。BNP及电解质未见异常。考虑患者STEMI,急行PCI。各位战友,患者心电图有何异常?ICA考虑为何?

评论 48 浏览 2446 楼主:白羽岁月

明星站友

心电图解读

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czf918

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震锋晨读:一位心内科医生的读书笔记,一起学习,只要坚持你也能做到!结论仅供参考,转发需谨慎,纠错请留言。每篇读书笔记同步于公众号:震锋晨读,欢迎关注!

古今凡圣

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秀景有心临贵府,黄鹂无意恋枯枝。

心血管医生谷云飞

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郑州大学附属洛阳中心医院心血管内科二区主任,房颤中心副主任,硕士生导师,擅长心律失常的诊断治疗、疑难心电图分析,主攻心内科的临床电生理检查、射频消融及永久起搏器植入

花开向日葵

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墨染茶香

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公众号:医学文献个案学习

奋奋大神

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心内科任医生

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擅长心力衰竭,心律失常,冠心病心肌梗死等危急重症

孔较瘦

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医学博士 成都中医药大学附属医院 心内科 副主任

达摩

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路漫漫其修远兮,吾将上下前后左右而求索。

心血管科郝玉明

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河北医大二院心内科主任医师,医学博士,二级教授 中华医学会内科学分会常委、中国医促会高血压分会常委、中华医学会心血管病分会高血压学组委员、中国医师协会心血管内科医师分会高血压专委会委员、中国医师协会高血压专业委员会委员、中国高血压联盟理事中国老年学会心血管病分会委员。

sudalisd

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心内科

白羽岁月

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欢迎大家关注话题专栏:聆听心电的旋律,一起学习,一起进步!

Ljmmzk

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fy1940

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......

进击的小贤

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心脏专科李双医师

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苦逼中依旧阳光

平凡的小安

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Rachel知秋

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心电图菜鸟一枚

医事观察

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公众号: 医事观察 视频号: 医事观察

小徐小飞

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樱子医生

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从事心电图、超声工作,是小医院的老医生,退休未退岗,发挥着余热,尽心尽力为患者服务。庆幸这辈子与医有缘,与丁香园有缘,能在园里和同道一起学习是一种快乐!

未央年华123

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