两个病例，一生一死，你还拒绝胃镜检查吗？

本文来源：胃肠病我今天给大家说两个真实的病例，一个是死活不愿意做胃镜耽误的，一个是无症状发现的早癌，结果是一死一生。第一个病例这是一位63岁的阿姨，是我们医院附近的居民，第一次来门诊是2019年的五一前后。她说近一段吃饭不香、嗳气、吃一点就腹胀难受，还恶心，当时医生就劝她做两项检查，一个是幽门螺杆菌，一个是胃镜。可是，她坚持只吃药，不检查。无奈，给他开了一些助消化的药物。半个月后，她再次来诊，说症状并没有多大改善，我还是劝她检查，她依然拒绝了，并说，想吃中草药调理一下，于是开了7天的中药，并告诉她说，如果仍不见好，不是我的医术不好，是你必须要做检查了。断断续续，就这样拖了一年多。前几天，老太太

评论 0 浏览 1348 楼主：且亭读医笔记

病例分享丨肝癌切除术后，生存 29 年的一例

病历摘要患者男性，32岁，1992年8月因“右上腹隐痛半年”到本院就诊，经门诊诊断为“原发性肝癌”，收入院，检查WBC7.7/L、RBC4.42/L、PLT146*109/L；肝功能与生化：ALT10U/L、GGT18U/L、ALB43g/L；乙肝小三阳、乙肝表面抗原HBsAg(+)；AFP2016年11月11日查上腹部MR（平扫+增强），肝S4/S8交界处新见一团块状异常信号灶，大小约为65mm×56mm，边界尚清，边缘呈分叶状，影像学诊断:肝S4/S8交界处肿物，考虑肿瘤复发灶。见图1-1图1-1上腹部磁共振见肝肿瘤复发灶2

评论 1 浏览 2341 楼主：陈敏山主任

所有癌症患者都需要做的基因检测，这十个问题要了解(2022更新）

69岁的李大叔在今年7月份确诊晚期肺癌，除了抽血拍片子这些他熟悉的检查，医生说还需要穿刺做基因检测。尽管医生很耐心的跟李大叔说明了基因检测是为了找到突变位点，制定更加有效，副作用更小的化疗，靶向，免疫治疗方案，但李大叔对基因检测还是有很多疑问：1万多做的检测真的能找到有效药物吗？万一没有突变的靶点怎么办呢？关于癌症基因检测，仍有很多病友对此知之甚少，针对病友们常见的关于基因检测的问题和误区，全球肿瘤医生网医学部整理了以下内容供大家参考。一、所有的肿瘤患者都需要做基因检测吗？答案是：建议所有的肿瘤患者至少进行一次基因检测。在2022年的ASCO大会上，专家们提出“全基因组测序作为一种强有力的方法

评论 0 浏览 1543 楼主：cancer百科

求助会诊病例：7 岁儿童桡骨肿瘤

患者女，7岁，家属诉自半年前发现左前臂较健侧明显短粗，活动不受影响，局部无疼痛，患者未诉任何不适，今来院拍片发现病况。结合目前资料请教该为何种疾病？需要进一步活检或其它检查吗？需要进一步何种处理方式？后期如何骨重建？发育问题有无预案？资料如下：

评论 21 浏览 1662 楼主：zzf1056

上腔静脉综合征、霍纳综合征病例分享

患者沈某，女性，80岁，主因胸闷、憋气1年，再发加重1天来院。既往高血压及脑梗塞病史。现病史:患者入院1年前，无明显诱因出现胸闷、憋气，无发热，无咳嗽咳痰，就诊于外院，诊断为:右肺上叶中心型恶性肿瘤伴纵膈淋巴结转移，医院保守治疗后症状好转出院，后上述症状仍间断发作？患者入院1天前，上述症状再发加重，伴面部及右上肢水肿，现为求进一步治疗来院。查体:T36.9℃P98次/分R22次/分BP131/82mmHg神志清楚，被动半卧位。颜面水肿，右侧眼睑下垂，右侧瞳孔缩小，左：右=3：2mm，右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音。心脏及腹部查体(-)，右上肢重度水肿，双下肢无

评论 2 浏览 1888 楼主：沧海一粟7007

肺癌心脏转移病例分享

患者，男，53岁，间断咳嗽、咳痰10余天，加重伴胸闷、憋气1小时来院。既往体健。吸烟史40年，无法40支/日。患者入院10余天前，无明显诱因出现咳嗽、咳痰。为阵发性顿咳，痰为白色黏痰，无痰中带血，无发热，无胸痛，就诊于当地诊所，口服及静点抗生素、止咳、化痰等药物后，症状仍逐渐加重，来院1小时前，患者自觉上述症状较前加重，伴胸闷憋气，为求系统诊治来院。查体：神清，精神差，被动前倾坐位，头颅无畸形，颈静脉充盈，胸廓对称，双肺呼吸音低，双下肺可闻及湿啰音。心前区隆起，扣心界双侧扩大。心音遥远。腹部查体无异常。双下肢轻度水肿。化验结果如下：

评论 3 浏览 1234 楼主：tree2013